帮助一位性瘾强迫症患者做自我分析

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咨询次数：3 次

咨询费用：600 元

案例类别：两性心理

运用的技术：森田疗法

案例简述：
      来访者，性别男，33岁，主要问题：他是江西省的一位普通公务员，结婚已经半年了。在婚后遇到了一件怪病，他和妻子没有办法正常的做爱，他有一些勃起障碍，于是产生了自卑心理。更麻烦的事他每次遇到些事情感到紧张的时候，比如，社交恐惧，比如写文章写不出来，必须看到电脑上的美女图片产生性冲动才能放松。
   他在办公室里写一个文案写不出来的时候，看见博客上有一个健身美女的图片，顿时产生了性冲动，在办公室隔着裤子手淫。这个时候被一个女同事发现，觉得很尴尬，他感觉到单位的女同事在背后议论他，于是原本就比较严重的社交恐惧症被加强了。后来又出现了喜欢冒充女生和男网友聊天，以此维系自己特殊的性幻想，非常罕见的一个案例。——Psy525.cn

咨询经过：
      我一共给他做了三次咨询，分别探讨了三个问题，是什么，为什么，怎么办。并且引导他给自己写了文章，做了自我分析，咨询经过和患者心路历程，都在他自己的文章里，现在我给大家分享这篇很有价值的文章。
      一位性瘾强迫症患者的自我分析
    我叫张龙（化名），我是江西省的一位普通公务员，我结婚已经半年了。在我婚后遇到了一件怪病，我和我的妻子没有办法正常的做爱，我有一些勃起障碍，于是产生了自卑心理。更麻烦的事我每次遇到些事情感到紧张的时候，比如，社交恐惧，比如写文章写不出来，必须看到电脑上的美女图片产生性冲动才能放松。
   有一天我在办公室里写一个文案写不出来的时候，看见博客上有一个健身美女的图片，顿时产生了性冲动。我的紧张被缓解了，于是我在办公室隔着裤子手淫。这个时候被一个女同事发现，觉得很尴尬。后来我在博客浏览美女图片的记录，被另外一个女同事发现，我感觉到单位的女同事在背后议论我，于是原本就比较严重的社交恐惧症被加强了。现在想一想，其实很有可能，他们并没有发现，那是我自己做贼心虚多心了。
     我喜欢看一本sm题材的黄色小说，小说里有五个女主角，都是警务人员。我时常做一些性幻想，我会把我在生活中的看到的美女，和网络上看到的美女，和书中的五个角色一一对应，才觉得这种性幻想是过瘾的，是会产生高潮的。我后来又有了新的症状，喜欢冒充女生和男网友聊天，尤其喜欢冒充女战士，女英雄，女警员和有sm倾向的男网友聊天，不这样就觉得不舒服，反复克制，反复发作。事后还担心冒充女警员，会被法律追究，虽然并没有涉嫌诈骗，问题不大。
     我尝试纠正，用尽了很多办法，但是都没有成功，后来我遇到了姚老师，在他的帮助下，我开始自己分析这个病例。
    姚老师让我从三个方面进行分析，是什么，为什么，怎么办？
    先说说是什么，我自己觉得这很有可能是一种性瘾强迫症，由于我本身的性格基础不太好，内向自卑，同时内心深处又很要强，希望表现自己。我说话有些口吃，有些社交恐惧这些因素综合在一起我开始依赖于性幻想来缓解焦虑，不小心得了性瘾强迫症。我的性幻想有些sm倾向，可能心理上不好意思以自己的男人的身体和网友玩受虐的游戏，所以冒充女生被别人虐待，以获取舒服的性心理体验。所以喜欢冒充女人和男网友聊sm话题。（该患者并没有想变成女人的想法，不存在异装癖等特殊行为）。
     再说说为什么？首先我的性格基础不太好，过于执着，过于敏感，这种性格本来就容易产生强迫，而我的注意力恰好和性瘾黏上了，我和哪里粘上就有可能和哪里产生强迫。我长时间用这种方式缓解焦虑，所以上瘾了。再加上没有正常的性生活，更加巩固了这种瘾。
    最后说说该怎么办，不小心和某种状态黏上，越关注越敏感，这是一种精神交互作用，要打破精神交互作用，只有顺其自然，为所当为。当性瘾产生的时候，尽量不和他对抗，做该做的事。这个说起来容易，做起来难呀。我有段时间以为克服了，但是最近这段时间又产生了复发，可能不得要领。我想运动，想看书的时候，就是忍不住看图片，产生性幻想甚至会长达四个多小时，五个多小时把时间都给耽误了，这让我想起来，我上高三的时候也是因为这种强迫症，考不上大学。于是心里更加自责，如果有朋友和我有一样的毛病，我还是想提一些建议。
     不要轻易对症状屈服，实际上呢，就算因为各种原因不能正常做爱，解决性问题的方式很多，比如独处的时候躺在床上，睡觉的时候，躲在厕所的时候，洗澡的时候都可以啊，明显是用错了方式，过于依赖某一种性幻想，过于依赖图片。当自己感觉到性瘾的时候，有自知力的时候，要坚决的投入到学习中去，劳动中去，不能懒惰，果断行动，就算失败一百次，这个大方向是对的，一定要坚持。在姚老师的帮助下，我的症状已经有所缓解，希望以后可以有进一步的突破。希望可以帮到和我有一样的痛苦和烦恼的人。
                    该患者的日记精选
   2月1日：分析下昨天的经历，昨天症状比较厉害，原计划一回家就读书，写作，锻炼身体，结果啥都没干。就在那看美女图片，手淫加性幻想，还在纠结要不要冒充美女和网友聊天。大方向应该是该干嘛就干嘛，不要在意自己的感觉，但我还是有了和症状对抗的念头，我计划回家读书，是为了克制症状，而不是真的想学习，就偏差了那么一点点。姚老师建议我，在没有机会正常性生活的情况下，在家里有性的需要，也是可以满足的，有了需要就躺在床上，或者躲在厕所里解决，然后该干嘛就干嘛，用不着纠结于症状。试着给自己定个小目标，比如今天一定要自己做饭，自己去电影院看电影，一定要锻炼一小时，这样的计划比读书写作更容易进入状态，因为我的性格很容易陷入拖延状态，先做小事效果会更高。 
     2月3日：我刚才在回家的路上，突然有了一个念头，想回到家里就下载图片，满足性幻想，开始冒充女生和网友聊天。我想起了姚老师说的话，如果你骑着自行车，遇到一个疯婆子骂你，你只能快点骑走，不能和她纠缠。这个念头不值得分析，只能不理它。这个大方向是对的，必须坚持，失败了也要继续坚持。性是需要被满足的，但是不看照片就不行，不冒充网友就不行，这是没道理的。偶尔下载图片，是正常的，偶尔冒充异性，寻找下错位的刺激，也问题不大，但是完全被这个行为给控制了，就不正常了。姚老师要求我每晚都要和妻子交流技术，争取恢复正常的性生活，我正在努力。

经验感想：
          该患者的症状有了明显的缓解，当然距离彻底的痊愈还有距离，能否达到彻底痊愈也是个未知数。我的总结是只要把森田疗法最基础的原理告诉患者，并且做具体分析，完全可以引导患者给自己做分析，做自己的心理医生。很多人运用森田疗法都会有一个细小的偏差，试图通过转移注意力来对抗症状，这就好比用弹橡皮筋治疗强迫症，越弹效果越差，因为对抗症状就是在强化症状。转移注意力的目的就是为了正常生活，不是为了对抗症状。大方向是不理睬各种症状，投入到生活中，大方向对了，下一步就是不断的训练。
     当然，作为咨询师，急于求成，生搬硬套，直接要求患者不管症状，去做各种事情，也是不对的，森田疗法和认知行为疗法很像，需要在前期做大量工作，在认知层面做透彻的分析。
                               安徽森田疗法心理咨询师：姚狄

封面赏析

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